Oświadczam, że:
- Zapoznałem(am) się z treścią Prospektu spółki Przetwórstwo Tworzyw Sztucznych „Plast-Box” SA i akceptuje warunki Publicznej Oferty.
- Zapoznałem(am) się z brzmieniem Statutu Spółki i akceptuje jego brzmienie.
- Zgadzam się na przydzielenie mniejszej liczby Akcji Oferowanych niż objęta zapisem lub nieprzydzielenie ich wcale, zgodnie z zasadami opisanymi w Prospekcie.
- Zgadzam się na przydzielenie Akcji Oferowanych, zgodnie z zasadami opisanymi w Prospekcie.
- Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia emisji Akcji Oferowanych oraz że dane na formularzu zapisu zostały podane dobrowolnie.
- Przyjmuję do wiadomości, iż przysługuje mi prawo do wglądu do swoich danych osobowych oraz ich poprawiania zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 Nr 101, poz. 926).
- Wyrażam zgodę na przekazywanie objętych tajemnica zawodową moich danych osobowych oraz informacji związanych z dokonanym przeze mnie zapisem na Akcje Oferowane przez dom maklerski Emitentowi, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia emisji Akcji serii F oraz że upoważniam te podmioty do otrzymania tych informacji.